高リスク癌症例に対してあえて前立腺全摘除術を選択するに際しては，合併症の頻度を許容範囲内に抑えつつ広範な局所切除を行う高度の外科的技術が要求されるので，十分な経験を有する泌尿器科医により手術は行われるべきである。

実際の治療の選択においては手術よりは，外照射療法＋内分泌療法が好まれる傾向にある．

手術単独療法での術後5年PSA非再発率は40～60％ 前後と完治する症例は多くないのが現状である.

まとめると，今回，我々は，単一施設での未治療高リスク限局性前立腺癌における手術単独療法の良好な治療成績を示した．これは広範囲の切除や拡大 骨盤内リンパ節郭清 pelvic lymph node dissection（PLND) に起因する可能性があると考えられた．

低リスク以外ではPLND が推奨され，またその郭清範囲も，閉鎖リンパ節を中心とした縮小 PLND よりも，拡大 PLND が推奨されている．

2026年第1四半期にAI四社がかき集めた資金額は、世界のベンチャー資本市場の扱い高の実に80%を占めたのだ。一極集中も甚だしく、将来の伸びに僅かでも疑問符が打たれると、たちまち資金の撤収の波が起こるだろう。すでにそのようなささやきが聞かれる。

AI四社のうちの一社は計算設備を貸すクラウドに転向する。もう一社は技術で遅れをとり、客を失って消える。残る二社が得意分野によって棲み分けるか、技術で負けたほうが消え、一社だけが残る。冷静にソロバンをはじけば、これが順当なシナリオだろう。

俳句「木枯らしや声に重なる風の音」を添削してください。

添削提案
原文：
木枯らしや声に重なる風の音

評価
季語「木枯らし」は冬の季語として適切で、「や」の切れ字も効いています。
ただし「声に重なる風の音」という下句がやや説明的で、言葉が詰まり気味。響きも少し平坦です。
添削案
案1（おすすめ）
木枯らしや　声と重なる　風の音

「に」を「と」に変えるだけで格調が上がり、響きが軽やかになります。
「声と重なる」が自然で、声と風の音が混じり合う情景が浮かびやすくなりました。

案2（より叙情的に）
木枯らしや　我が声重なる　風の音

「我が」を入れることで主体が明確になり、孤独感や切なさが加わります。

案3（余韻を重視）
木枯らしや　声もろともに　風の音
「もろともに」で「一緒に」「ともに」という響きが美しく、風と声が完全に溶け合うイメージになります。

コメント
原文のままでも十分に通じますが、「に重なる」が少し硬く感じるため、「と重なる」や「重なる～」の形にすると俳句らしい余白が生まれます。
「声」が誰の声か（自分の声か、人の声か）は読者に委ねるのが俳句の作法として良いでしょう。

ご自身の意図（例：一人で歩いている情景か、誰かと話している情景か）を教えていただければ、さらに的確な添削ができます。
どの案が好みか、または別の方向性で直してほしいか教えてください！

日々患者さんと接してみて、医師が自分の専門外の選択肢について、まだまだ知識をアップデートしきれていないように思います。ぜひ頑張っていただきたいです。そして患者さんは、かつて「手段がない」と言われた人にも新しい治療が出てきているので、今後の進化も期待しつつ、前向きに対処されるといいのではないでしょうか。

（CNN） 生物学的な老化を遅らせるという点では、芸術や文化に関わることは身体活動と同じくらい有益だということが分かった。11日に学術誌「イノベーション・イン・エイジング」に掲載された研究で明らかになった。

ユニバーシティー・カレッジ・ロンドン（UCL）の研究者らは、英国の3500人超について、7種類の老化時計のデータを分析した。老化時計は、さまざまなバイオマーカーの蓄積を測定し、その人の生物学的年齢を判定するもの。

本研究は、比較的最近になって認識された健康行動であるACEGが、PAと同程度の規模でエピジェネティックな老化と関連していることを示す最初の証拠を提供するものです。
PA：physical activity

ACEng は、参加者が過去 12 か月に 4 つの活動セットのいずれかを行ったかどうかを尋ねることによって測定されました (はいまたはいいえ)。 (a) 参加型芸術 (例: 歌、ダンス、絵画、写真、工芸)、(b) 受容型芸術 (例: 美術展/イベントへの参加)、(c) 史跡訪問 (例: 歴史公園、歴史的建造物、記念碑)、(d) その他の文化活動 (例: 博物館、図書館、またはアーカイブへの訪問)。

当センターでの治療成績・治療例

5年生化学的非再発率
99%（NCCN低リスク）
91%（NCCN中リスク）
86%（NCCN高リスク）

赤字には、公的医療保険の適用拡大も影響している。粒子線治療は当初、自費と保険診療を併用する「先進医療」だったが、治療実績の積み重ねで保険が適用されるがんの種類が広がり、施設側には国が定めた「診療報酬」しか入らなくなった。

東京大学医学部附属病院（以下当院と略す）では2007年にElekta社のSynergyという治療装置を世界で先駆けて導入し、臨床研究を開始した[24]。

毎回の治療時の前立腺の移動量は、左右方向では2mm、前後・頭尾側方向では概ね4mm以内に収まっていることが確認できた。

Shimizuらは、前立腺内に埋め込まれた金マーカーの治療時の移動を透視画像で解析し、治療開始後2分以内であれば前立腺の移動量は前後、左右、上下ともに2mm以内に収まっていたが、それ以上経過すると大きく変位することを報告している[29]。

尚、観察 期間中の死亡は 10 名であり、現病死は 2 名 （いずれも高リスク群の患者） 、他因死は 8 名 （ 肺炎 2 名、 肝臓癌 2 名、 膵臓癌 1 名、盲腸癌 1 名、 大動脈解離 1 名、慢性硬膜下血腫 1 名） であった。

mcspc に対する ARSI の使用は増加しているが、ADT 単独および ADT と NSAA が依然として頻繁に使用されている。ARSI を受けた患者の治療期間が長いことは、ARSI による治療の強化が mCSPC 疾患の制御に不可欠であることを示している。

日本では、前立腺がん（PC）の罹患率と死亡率が増加している。2022年には、日本国内で推定96,400件の新規PC症例があり、約13,300人がこの疾患により死亡した。

年間の心肺機能の3%以上の向上が前立腺がんの発症リスクを35%低下させることが分かった。この発見は、男性に対してフィットネスレベルを向上させることで、がんのリスクを下げる手助けができると研究者は述べている。

フィットネスが年間3%以上向上した参加者は、フィットネスが低下した参加者に比べて前立腺がんの発症リスクが35%低かったことが、影響を受ける可能性のある要因を考慮した後で明らかになった。

これは観察研究であり、因果関係を確立することはできないが、心肺機能とがんリスクの両方において遺伝的要因が大きな役割を果たしていることを研究者は強調している。それにもかかわらず、彼らは「心肺フィットネスの向上が前立腺がんリスクを下げる可能性がある」と結論づけている。